飛秒手術中負壓丟失詳解與IFS150設備的負壓流失控制

飛秒激光LASIK手術已經(jīng)在國內(nèi)逐步成為主流LASIK手術方式，飛秒激光制作角膜瓣的安全性明顯高于角膜刀，這一點無容置疑，但飛秒激光手術都存在負壓丟失這一現(xiàn)象。我們先來介紹一些負壓丟失。

飛秒激光手術：激光掃描中的負壓丟失

首先要了解什么是負壓丟失?飛秒激光制瓣過程中，與角膜板層刀一樣，需要用一個負壓環(huán)吸住眼球，避免眼球在飛秒激光掃描過程中發(fā)生移動。然后再用一個壓平錐鏡將弧形的角膜表面壓成一個平面，使飛秒激光切割出的角膜瓣厚度始終保持均勻一致。

因為現(xiàn)在所有的飛秒激光設備采用的負壓環(huán)是一個標準件，不是一個“個性化”的器械，所以它的尺寸符合絕大多數(shù)人，而不是所有人。一些眼瞼瞼裂比較狹窄的患者，眼瞼上下眼皮的張力很大，導致眼眶的眶限很大，首先是往他(她)們的結(jié)膜囊(眼窩)內(nèi)放入一個負壓環(huán)就比較困難。勉強放入的話，會突然因為患者擠眼使負壓丟失，導致眼球發(fā)生移動，飛秒激光無法繼續(xù)完成。遇到此類患者，一般醫(yī)生都不會勉強為其做飛秒激光。

其次，壓平錐鏡往下壓的力度過大，會產(chǎn)生將眼球向下方“擠出”的效應，也容易導致負壓丟失。

其三，負壓環(huán)吸住眼球的位置發(fā)生偏位太多，角膜的位置不是居于負壓環(huán)的中心，此時即使通過電腦顯示器上的大幅度調(diào)整，將準備制作的角膜瓣中心與瞳孔中心一致，也很容易在制瓣過程中導致負壓丟失。

其四、負壓環(huán)吸住眼球，且壓平錐鏡壓平眼球之后，手術者仍然在移動機器的操作手柄，或者仍在移動負壓環(huán)。這些多余的動作會使負壓環(huán)發(fā)生不可察覺的漏氣，等到你開始飛秒激光制瓣時，負壓就會突然丟失。

其五、患者頻繁說話、情緒緊張導致的擠眼、移動頭部與身體等動作，使眼球同時發(fā)生移動，也會導致負壓環(huán)漏氣，負壓丟失。

對于飛秒激光制瓣來說，如果負壓丟失時，飛秒激光掃描的中斷部位正好在瞳孔區(qū)的視軸之外，就可以在患者眼睛上重新放置負壓環(huán)，并鎖定在患者的治療界面，繼續(xù)未完成的治療，或者重新開始飛秒激光掃描。

從以上我們可以看出：負壓丟失的情況其實就是接受手術者的眼球移動所造成的，而IFS150設備擁有目前飛秒設備中激光頻率最快的速度，更好的負壓控制。更高的激光速度縮短了負壓吸引時間，使得眼睛承受眼內(nèi)壓的時間更短。而更好的負壓控制意味著：負壓丟失的風險更低，結(jié)膜下出血的可能性更低。

更多關于眼科方面的相關問題可以撥打河南大學眼科中心普瑞眼科醫(yī)院咨詢熱線0371-60195888，或點擊【在線客服】進行詳細的咨詢。

更多眼病方面的疑問可關注鄭州普瑞眼科醫(yī)院官方微信：zzpryk

近視患者可關注“近視防治助手”微信：jinshiwenda 您自己的免費私家醫(yī)生